1、大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%),12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为15万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的 5万元)。
投保人到指定医疗机构进行报销。投保人携带相关证明材料到工会服务点进行申请。服务点工作人员对投保人提供的材料进行审核。审核通过后,服务点工作人员将报销款打入投保人的银行卡或微信中。报销完成。
工会医疗互助报销时,应首先由职工本人,家属到总工会职工服务中心办理申领补助手续,其次提供职工医疗互助保障补助申请表,医疗发票复印件,住院费用支付结算表复印件各一份,最后将有关材料交给总工会职工服务中心即可。
上海总工会住院报销计算办法是根据“离退休职工住院安全计划”的支付标准,个人最高可获得10万元的保护。
工会互助险在报销住院费用方面需要符合以下条件:加入工会并缴纳互助金;住院治疗时间大于等于三日,且无社保、医保等其他保障可以报销;报销金额以实际支出为限,但不超过互助金规定的最高额度。
工会医疗互助报销如下:由职工本人、家属或单位工会及时到总工会职工服务中心办理申领补助手续。同时必须提供职工医疗互助保障补助申请表一份、医疗发票复印件一份、住院费用支付结算表复印件一份。
通过互助会网址进行报销登录互助会网址 登录互助会网址,需要账户的账号和密码,一般是单位工会工作负责同志知道。点击“申领业务”进去之后,显示如图所示,找到“申领业务”,点击进入。
1、工会职工大病救助标准如下: 无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或抚养人的人员,主要是指享受民政部门定期定量救济的孤老、孤儿孤残等人员。
2、申请大病补助的条件如下:总工会所核定的特困职工。城乡的低收入家庭成员。城乡的最低生活保障对象。享受民政部门定期补助的重点扶优对象。农村的五保对象。
3、上海工会大病一次性补贴最高可达50万元。对符合条件的重特大疾病救助对象经基本医疗保险和大病医疗保险或补充医疗保险、大学生医保省级调剂金等补偿后仍难以负担的政策范围内住院和门诊医疗费用医疗救助比例达到百分之55以上。
4、救助标准:根据一年内会员个人实际支付医药费总额分梯度给予救助。天津市总工会还设立了职工重病关爱资金,对因工伤或患重病住院治疗的在职工会会员进行慰问,慰问标准为每年首次住院给予2000元年度慰问金。
5、总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员。综上所述,职工基本医保与大病医保属于同一个医保体系(职工医保),但分属两个不同的医保层次。