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昆明特殊重大病医疗保险〖昆明大病医保怎么办理流程〗

2025-05-09 13:47:29 保险常识 浏览:7次


太惊人了!今天由我来给大家分享一些关于昆明特殊重大病医疗保险〖昆明大病医保怎么办理流程〗方面的知识吧、

1、您好,通过微信可以交。微信交保险的步骤:打开微信。点击我的“我的”进入。点击“支付”。点击“城市服务”。选择大病保险。进行支付即可。

2、申请大病救助需要提供的材料和程序:(1)本人提出书面申请并填写申请表交村(居)委会;(2)村(居)委会收到申请后,及时调查了解申请人已获补助情况,如情况属实,在申请人所住村(居)民小组公示5天,如无异议,审核盖章后交镇、街道办合管办。

3、昆明互助医疗险的申请流程相对简便,参保职工只需携带相关证件前往昆明市职工医疗互助办事处,提交申请材料,经审核通过后即可享受互助医疗保障。昆明互助医疗险不仅为参保职工提供了额外的医疗保障,还通过互助方式凝聚了社会力量,增强了医疗保障体系的可持续性。

昆明市大病医疗保险条例,昆明市大病医疗保险报销范围

〖壹〗、报销范围:大病医疗保险报销的是超出基本医疗统筹基金最高支付限额的医疗费用。赔付比例:累计金额在2万元以上3万元以下部分,赔付比例为55%;3万元以上10万元以下部分,赔付比例为65%;10万元以上部分,赔付比例为75%。

〖贰〗、%或95%。报销范围:大病医疗保险主要报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。最高支付限额:大病医疗保险的最高支付限额为15万元人民币。需要注意的是,大病医疗保险分为社保和商业险两种形式,两者在报销范围、报销方式等方面可能存在差异。因此,在投保和使用时需仔细了解相关条款和规定。

〖叁〗、目前,昆明市城镇职工医疗保险支付限额合计为29万元,政策范围内医疗费用平均报销比例在83%左右。2013年,昆明市被列为我省开展城乡居民大病补充医疗保险试点城市之一,率先在全省开展城乡居民大病补充医疗保险试点。

〖肆〗、大病医疗保险报销范围通常包括恶性肿瘤、尿毒症、精神疾病以及其他重大疾病的费用报销,报销费用的类型包括住院费用、门诊特殊病费用、药品费用等相关费用。大病医疗保险是对基本医疗保险的补充,主要报销参保人在基本医保报销后仍需个人承担的高额医疗费用,以及部分地区规定的特定重大疾病的相关治疗费用。

〖伍〗、大病保险的报销范围涵盖了多种重大疾病,如慢性重症肝炎、支气管哮喘、股骨头缺血性坏死等。还包括慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症等系列病症。

〖陆〗、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。云南省大病医疗保险报销比例起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销;起付线以上,大病医保报销比例为:2万元—5万元:大病医保按照50%报销;5万元—10万元:大病医保按照60%报销;10万以上的:大病医保按照70%报销。

昆明大病癌症医疗保险报销比例是多少

〖壹〗、城镇居民大病癌症保险个人自付起付线以上—4万元(含4万元)报销50%;4—6万元(含6万元)报销60%;6—8万元(含8万元)报销70%;8—15万元报销80%。起城镇居民大病癌症保险最高支付限额15万元比2013年的6万元提高了9万元。

〖贰〗、若是城镇职工医疗保险,癌症治疗费用报销比例在80%以上。若是新农合大病医疗保险,癌症治疗费用报销比例如下:治疗费用在4元以下,报销比例为85%。治疗费用在4万元-8万元之间,报销比例为90%。治疗费用在8万元以上,报销比例为95%。

〖叁〗、法律分析:第一,如果医疗费为0-4万元范围的,那么医保可以报销85%左右。第二,如果医疗费为4万元-8万元范围的,那么医保可以报销90%左右。第三,如果医疗费为8万元以上的,那么医保可以报销95%左右。

〖肆〗、大病保险一二三档的报销比例是根据保险公司的政策而定的。一般来说,一档的报销比例最高,二档次之,三档最低。具体的报销比例可能因保险公司、产品和地区而有所不同。一般来说,一档的报销比例在80%以上,二档在70%左右,三档在60%左右。

〖伍〗、国家医保,是我们对抗癌症第一重保障。深圳医保局曾公布一案例:一位白血病小朋友,3次住院治疗一共花费了4万;而医保最终报销了18万,报销比例高达八成。

春城惠民保保哪些疾病

既往疾病保障:春城惠民保对既往疾病也能提供一定的保障,但需要注意的是,包含白血病、淋巴瘤在内的恶性肿瘤既往疾病是除外的,即这些疾病的治疗费用不在保障范围内。意外伤害保障:除了疾病治疗费用外,因意外伤害导致的住院医疗或药品费用,春城惠民保也能按约定进行报销。

既往疾病保障:春城惠民保对既往疾病也提供一定的保障,但恶性肿瘤既往疾病除外。这意味着,如果被保险人之前患有除恶性肿瘤外的其他疾病,并在保险期间内因此疾病住院治疗或需要特定药品治疗,仍然可以获得保障报销。

癌症类:肺癌、结直肠癌、食管癌、头颈部癌、黑色素瘤、肝癌、胃癌、乳腺癌、胃肠道间质瘤、甲状腺癌、脑瘤、淋巴瘤、白血病等。其他重大疾病:前列腺癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤等。罕见病:如脊髓肌萎缩、粘多糖储等。

这些特药主要适用于肺癌、结直肠癌、食管癌、头颈部癌、黑色素瘤、肝癌、胃癌、乳腺癌、胃肠道间质瘤、甲状腺癌、脑癌、淋巴瘤、白血病、前列腺癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤、脊髓性萎缩症、黏多糖贮积症等多种疾病。具体详情可在春城惠民保2022特定药品目录中查看。

昆明五险一金缴纳比例

〖壹〗、昆明的五险一金涉及的具体缴费比例和基数如下:养老保险:企业承担20%,个人承担8%;医疗保险:企业承担8%,个人承担2%;失业保险:企业承担1%,个人承担0.5%;工伤保险:企业承担,个人不承担;生育保险:企业承担,个人不承担;住房公积金:企业和个人共同承担,具体比例由企业和个人自行协商确定。

〖贰〗、昆明五险一金缴纳比例如下:养老保险:单位缴纳20%,个人缴纳8%。工伤保险:单位缴纳0.5%-2%(根据风险类别社保局核定),个人无需缴纳。生育保险:单位缴纳0.9%,个人无需缴纳。医疗保险:单位缴纳10%外加重特病统筹174元,个人缴纳2%外加1元重大病统筹。

〖叁〗、法律分析:养老保险:单位18%,个人8%。医疗保险:单位8%,个人2%。工伤保险:单位0.35%,个人不缴费。生育保险:单位0.2%,个人不缴费。失业保险:单位1%,个人1%。公积金:老职工的住房公积金最高缴存比例单位、个人各15%;最低缴存比例为单位、个人各10%。

〖肆〗、个人三险一金(比例:养老8%,医疗2%,失业0.5%,公积金7%)缴费总额=4000*15%+大病1元/月=701元/月。

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