本文摘要:买了人寿康悦百万医疗一年后得白血病,有高血压史是否可以理赔? 〖One〗扣除免赔额后,百分百报销疾病或意外住院的医疗费用。得了高血压百万医疗...
〖One〗扣除免赔额后,百分百报销疾病或意外住院的医疗费用。
得了高血压百万医疗险是否可以报销,需要看实际情况:如果被保险人因为高血压而导致发生住院医疗费用,或者特殊门诊费用,那么百万医疗险还是可以进行报销的,不过前提是发生的可报销的医疗费用已经超过了免赔额。
而对于一级高血压患者,若无其他异常情况,部分保险公司可能会在责任免除的情况下予以承保。对于年龄较大且有高血压的患者,普通百万医疗险的承保几率较低,此时可以考虑投保防癌医疗险,这类保险产品的健康告知相对宽松,高血压患者有机会投保。
医疗险对高血压并发症不赔,但是赔付的其他疾病,也就是只要符合合同约定的条件,可以根据保险合同的比例进行。常见的医疗险赔付范围分为以下几种情况:小额医疗险 报销范围包括了住院医疗费用和门诊医疗费用,报销额度是1-2万,免赔额比较低,有的不设免赔。
百万医疗险主要可以保障被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用,而高血压就属于疾病,因此,被保险人因为高血压而发生的合理且必要的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等,都可以使用百万医疗险进行报销。
百万医疗险的9大拒赔原因如下:既往症:被保险人在投保前已患有的疾病,如高血压、糖尿病、哮喘等,由于百万医疗险对健康告知的审核严格,因此通常会拒保既往症。不在保障范围内的费用:保险合同中明确规定了理赔范围,对于超出此范围的疾病或医疗费用,百万医疗险将不予理赔。
百万医疗险的健康告知非常严格,涉及高血压、结节、近期健康检查异常等情况。要求:购买时需如实告知健康状况,隐瞒病情可能导致拒赔,且已交保费可能不予退还。免责条款:保险合同中的免责条款明确列出了不予赔付的情况,尤其是既往症。
百万医疗险拒赔的情况主要有以下几种:等待期内出险:原因:百万医疗险在购买后通常有30~90天的等待期,此期间内若生病,保险公司是不予赔付的。建议:购买后,若非必要,避免在等待期内进行体检,以防检出问题影响赔付。
百万医疗险拒赔的原因主要有以下几点:等待期内出险:百万医疗险通常有30~90天的等待期,在此期间内生病,保险公司不会进行赔付。建议购买后,在等待期内尽量避免不必要的体检,以免查出问题影响赔付或合同解除。
百万医疗险的9大拒赔原因如下:未达到理赔门槛:百万医疗险通常会设置1万元的免赔额,免赔额以上的部分保险公司才予以报销;未在定点医院就医:医疗险产品的条款中会约定就医范围;等待期出险:等待期也称免责期,在等待期因意外以外的原因导致出险保险公司不赔。
被拒赔的常见原因:没达到免赔额:多数医疗险都设置了免赔额,如百万医疗险的免赔额通常为1万。如果医疗费用未达到免赔额,保险公司将不会报销。事故不在保障范围内:医疗险的保障范围有限,如百万医疗险主要保障住院医疗、特殊门诊等。如果医疗费用发生在保障范围之外,保险公司将不会赔付。
需要注意的是,如果高血压病情尚未发展到严重阶段,但已有高血压病史,就不应尝试购买百万医疗险。因为保险公司可能会在理赔时调查您的就医记录,一旦发现过往的高血压病史,可能会拒绝赔付。
太平洋安享百万医疗险三高人群不可以买。三高人群,即高血糖、高血脂、高血压的群体,在经医生确诊后,通常无法购买普通的百万医疗险,包括太平洋安享百万医疗险。针对三高人群,有以下建议:选择特殊险种:可以考虑购买专为高血压、高血糖等设计的特殊百万医疗险。
通过治疗可能有机会投保:若患者能够通过治疗将血压控制在正常水平,并且没有其他并发症的话,还是有机会能够投保百万医疗险的。综上所述,二级高血压患者购买百万医疗险存在一定的难度,但并非完全没有机会。建议患者在购买前咨询专业医生并详细了解保险产品的条款和规定。
高血压1级且无其他异常症状:有可能以高血压除责承保。这意味着,虽然可以购买百万医疗险,但高血压及其相关并发症的治疗费用将不在保险保障范围内。考虑防癌医疗险:如果父母因高血压被百万医疗险拒保,可以考虑购买防癌医疗险。这类险种健康告知相对宽松,三高人群可以投保,可以提供针对癌症的保障。
〖One〗需要注意的是,如果高血压病情尚未发展到严重阶段,但已有高血压病史,就不应尝试购买百万医疗险。因为保险公司可能会在理赔时调查您的就医记录,一旦发现过往的高血压病史,可能会拒绝赔付。
〖Two〗太平洋安享百万医疗险三高人群不可以买。三高人群,即高血糖、高血脂、高血压的群体,在经医生确诊后,通常无法购买普通的百万医疗险,包括太平洋安享百万医疗险。针对三高人群,有以下建议:选择特殊险种:可以考虑购买专为高血压、高血糖等设计的特殊百万医疗险。
〖Three〗高血压1级且无其他异常症状:有可能以高血压除责承保。这意味着,虽然可以购买百万医疗险,但高血压及其相关并发症的治疗费用将不在保险保障范围内。考虑防癌医疗险:如果父母因高血压被百万医疗险拒保,可以考虑购买防癌医疗险。这类险种健康告知相对宽松,三高人群可以投保,可以提供针对癌症的保障。
〖Four〗可以买,但不一定能购买成功,要根据高血压的程度来分析。高血压一般分为三个级别,购买百万级医保的患者会面临更严格的审核,如果是二级及以上的高血压,一般会被拒绝投保,但也有一些产品会增加保险费用。如果高血压是一级,病情不严重,无其他异常并发症,一般可标准体核保或附加核保。
〖Five〗高血压作为一种常见的慢性疾病,在普通的百万医疗险中,其核保标准相对严格。如果高血压达到2级或以上,通常会直接拒绝承保。然而,对于仅被诊断为高血压1级且没有其他异常症状的患者,部分保险公司可能会考虑进行高血压除责承保。
〖Six〗伴有心/脑/肾疾病:即使不是2级及2级以上高血压,但如果伴有心/脑/肾疾病,也无法购买百万医疗险。无伴随心/脑/肾疾病:如果原发性高血压非2级及2级以上,且不伴有心/脑/肾疾病,则可以除外承保。
〖One〗购买百万医疗保险一星期后住院查出高血压、冠心病和胆管结石,后期是否会影响报销,主要取决于这些疾病的确诊时间是否处于保险的等待期内。等待期内确诊 如果高血压、冠心病和胆管结石是在百万医疗保险的等待期内确诊的,那么这些疾病的治疗费用通常是不在保障范围内的。